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泉州实施医保信用管理暂行规定 失信将暂停医保便捷服务

泉州市基本医保参保人和定点医药机构医保服务人员信用管理暂行规定6月1日起施行

违规失信将被暂停医保便捷服务

记者从泉州市医保局获悉,为推进泉州医疗保障领域信用体系建设,保障医保基金安全,促进参保人和定点医药机构医保服务人员规范使用医保基金行为,营造医疗保障领域诚实守信的社会氛围,市医保局日前出台《泉州市基本医保参保人信用管理暂行规定》和《泉州市定点医药机构医保服务人员信用管理暂行规定》(以下简称《暂行规定》),对基本医保参保人和定点医药机构医保服务人员划分信用等级和对应的信用奖惩措施,并将在6月1日起施行。

这些信息事关参保人信用状况

《暂行规定》中规定,信用主体指基本医保参保人(指参加泉州市职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险的人员)和定点医药机构医保服务人员(指在泉州市医保定点医药机构提供医保服务的医保医师、医保药师)。

会被归集的信用信息包括:信用主体的姓名、居民身份证号码、社会保障卡等基本信息;信用主体在医疗保障领域违规失信行为信息,包括违规行为信息、行政处罚信息、行政强制信息、刑事处罚信息、违反医保协议处理信息等;信用主体的信用分值、信用类别、异议申诉信息、信用修复信息及其他需要纳入的信息。

定期评价参保人信用并评分

信用评价实行定期评价与动态跟踪。定期评价周期为一个自然年度,每个评价周期初始信用分值为100分,信用评价周期内动态跟踪、及时调整信用分值,在本评价周期结束后,根据信用分值确定信用类别。上一评价周期结束后,信用分值不累计至下一评价周期。

基本医保参保人的信用评价指标包括欺诈骗保、造成基金损失、管理规定等三类共22项,医保医师的信用评价指标包括服务管理、基金监管等两类共15项,医保药师的信用评价指标包括服务管理、基金监管等两类共6项。根据信用主体违规行为的性质、情节和违规金额等,每项信用评价指标分别对应扣减不等的信用分值。

例如,针对基本医保参保人,在“转借医保卡骗保”指标中,骗取医保基金超过5000元(含),扣100分。

信用状况划分为四个等级

根据信用主体的信用评价分值,将信用主体的信用状况划分为四个类别:信用优秀(A级),指评分为100分的;信用一般(B级),指评分在80分及以上且不足100分的;信用关注(C级),指评分在60分及以上且不足80分的;信用异常(D级),指评分低于60分的。

其中,对于信用优秀(A级)的参保人,可正常享受医保经办服务告知承诺制、“绿色通道”等便捷服务。对信用一般(B级)的参保人,医保分中心引导其主动学习医保基金监管法规政策,暂停其享受医保经办服务告知承诺制便捷服务3个月。对信用关注(C级)的参保人,医保分中心引导其主动学习医保基金监管法规政策,将其纳入重点关注名单,对其就医购药行为加强监控,暂停其享受医保经办服务告知承诺制便捷服务6个月。对信用异常(D级)的参保人,医保分中心引导其主动学习医保基金监管法规政策,将其纳入重点关注名单,对其就医购药行为实施重点监控,暂停其享受医保经办服务告知承诺制便捷服务12个月。

对评价结果有异议可提出申诉

此外,《暂行规定》中指出,医保部门将B级及以下的信用评价结果及时以适当方式告知信用主体。信用主体对信用分值扣分和信用评价结果有异议的,收到告知之日起5个工作日内向所属医保分中心提出异议申诉。

市医保局在收到异议申请后将进行初审、复核、认定并反馈认定结果。有轻微违规失信行为的信用主体通过纠正违规失信行为、退回违规使用的医保基金、作出承诺和参加医保法规政策考试合格后,可以申请信用修复,每次可申请修复信用分值8分。(泉州晚报记者 许奕梅 通讯员 王月清)

11个国家和地区28个木偶艺术团队深入泉州各地展演

小小木偶戏 牵线中外文化交流

11个国家和地区28个木偶艺术团队深入泉州各地展演

《八仙过海》深受欢迎市民体验木偶表演

11个国家和地区28个木偶艺术团队深入泉州各地展演

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提线木偶、掌中木偶、杖头木偶、铁枝木偶、皮影戏、手影戏……作为第四届海上丝绸之路国际艺术节的核心项目之一,第六届中国泉州国际木偶展演吸引了来自11个国家和地区的28个木偶艺术团队齐聚泉州。从24日起,国内外木偶艺术团深入我市社区、农村、校园、广场、剧场等,为各地市民群众带来一场又一场近距离的艺术盛宴。

偶人技艺“显神通” 《八仙过海》获点赞

昨日下午2时50分,距《八仙过海》演出还有40多分钟,来自全市各地的“粉丝”陆续走进泉州市木偶剧院,等待一场艺术盛宴。从晋江赶来的蔡先生带着一家老少前来欣赏,他告诉记者:“在家门口举办这样的艺术盛事,不容错过。”

《八仙过海》作为传统神话故事,在中国民间广为流传。1989年,该故事的精彩片段被编排成传统木偶剧,并作为中国木偶剧院院团的代表作品赴世界各地演出。作为《八仙过海》总导演,王子斌告诉记者,“这次新排的《八仙过海》则在以往的基础上再做突破,剧本创作、舞台形象、配音配乐等焕然一新,突破了传统木偶戏台口的限制,利用声光电特效、八宝武器、海底世界、武打特技等精彩多样的场景道具赢得口碑。”

除了王子斌担任导演外,新排的木偶剧《八仙过海》更有十多位国家级演员鼎力配合,用高超的木偶表演技艺为观众呈现“八仙闹海”“龙宫寿宴”“真假蛇母”“八仙搅宴”等八个章节的精彩演出,剧情讲述了爷爷带着孙女游玩来到了蓬莱阁,孙女看到八仙雕塑问爷爷这都是什么人物?爷爷看着栩栩如生的八个神仙,给她讲起“八仙过海”故事。

在场观众用一次又一次的掌声,表达了对新版《八仙过海》的认可。来自鲤城的王女士评价:“感觉挺精彩。跟以往看到的木偶剧表演不同的是,舞台效果做得比较新颖,非常喜欢这剧目。”

深入48个演出点 带来70多场精彩演出

作为此次国际木偶展演主要承办地之一,惠安县的木偶“粉丝”可以大饱眼福。来自匈牙利西洛卡剧院、瑞士旅行的吉尼奥尔剧团、韩国相思花剧院等国际知名剧团,以及黑龙江省哈尔滨皮影木偶剧院、上海戏剧学院、广东省潮州市潮安区金石铁枝木偶艺术传承中心等国内外剧团齐聚惠安,为当地群众展示一场场艺术盛宴。

在24日上午,惠安县文化馆座无虚席。由黑龙江省哈尔滨皮影木偶剧院带来的皮影戏《哪吒与三太子》,根据传统神话剧《哪吒闹海》改编,讲述龙王强抢童男童女,哪吒见义勇为打败三太子的故事,演员们娴熟的操纵技艺及灯光舞美效果,赢得观众阵阵掌声。紧接着上场的是上海戏剧学院附属学校带来的木偶剧《长绸舞》《假面双人舞》。在演绎杖头木偶《长绸舞》时,伴随着舒缓动听的乐曲,演员托举着身材娇美的“仙女”,行云流水般地舞动着彩绸,旋转、翻身,彩绸飘扬,美轮美奂。

而四川省大木偶剧院带来的杖头木偶剧目《国色天香》更是令观众啧啧称奇。舞台上,制作精湛、栩栩如生的木偶在演员们的操控下,或变脸,或翻腾跳跃,达到了人偶的高度和谐。广东省潮州市潮安区金石铁枝木偶艺术传承中心演出的剧目《收蜈蚣精》,由著名木偶艺人陈旭庭的后代陈培森带领团队表演。演员们通过推、拉、提、拨、抖的表演手法,使得木偶们呈现写字、点火、灭烛、抽纸龙等动作,精彩的演出吸引了现场观众纷纷拿起手机拍照。

此外,瑞士吉尼奥尔剧团来到了晋江戏剧中心木偶剧场,展演《杜达和巴奇》;湖南省木偶皮影艺术保护传承中心来到南安市人民会堂,展演《人鱼姑娘》;陕西省民间艺术剧院表演者来到安溪影剧院,展演《朱鹮·朱鹮》;贵州省贵阳演艺集团有限公司木偶剧团来到石狮市文化宫音乐厅,展演《长征路上小红军》……记者了解到,今明两天,这些国内外木偶艺术团将深入我市社区、农村、校园、广场、剧场等48个演出点,带来70多场精彩演出,各地群众可以在“家门口”享受一场国际艺术盛宴。(记者 吴宗宝 通讯员 陈秋红 任姗姗 文/图)

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